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阿莫西林(公有领域)
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阿莫西林是消炎药?医生:当然不是!

阿莫西林是消炎药?医生:当然不是!

【希望之声2023年9月5日】(编辑:李文涵) 阿莫西林消炎药吗?

当然不是!提及阿莫西林,想必大家都非常的熟悉,阿莫西林是一种常备的消炎药,每家每户都会备上一个小药箱,当身体出现某些疾病时能够直接实用来减轻自身的症状。

阿莫西林是一种广泛使用的半合成青霉素β-内酰胺类抗生素,在酸性条件下稳定,胃肠吸收率为90%,阿莫西林具有很强的杀菌作用和穿透细胞膜的能力,是一种广泛使用的口服半合成青霉素

阿莫西林(pixabay)
阿莫西林(pixabay)

阿莫西林属于属于β-内酰胺类中的青霉素类,常见的对于革兰氏阳性球菌,包括革兰氏阴性杆菌都有一定作用,对于非耐药的菌都有很好的覆盖作用。

比如临床常见的皮肤软组织感染、上呼吸道的感染,包括下呼吸道的肺炎、泌尿系的感染、肠道的感染,阿莫西林都可以起到一定的作用,但是前提之下这些细菌没有耐药,对药物敏感的情况之下才可以起作用。

阿莫西林不属于消炎药,属于抗生素之类的药物!

真正的消炎药只有2种,别乱吃了

消炎药

消炎药即针对机体的炎症反应具有治疗效果的药物,临床上通常是指具有抗菌作用的药物。

消炎药是指抑制炎症因子产生或释放的药物,通过抑制炎症因子的产生炎症可以减少并消退,炎症引起的疼痛也可以得到有效缓解。

NSAID(pixabay)
NSAID(pixabay)

在临床上,消炎分为两类:

一、非甾体类的消炎药,包括很多种类,其中临床比较常见的药,比如水杨酸类代表的药物是阿司匹林,乙酰苯胺类代表的药物是对乙酰氨基酚,芳基乙酸类代表的药物是双氯芬、吲哚美辛,芳基丙酸类代表的药物是布洛芬,苯丙噻嗪类代表的药物是吡罗昔康、美洛昔康,吡唑酮类代表的药物是保泰松、安乃近,选择性环氧化物酶-2抑制剂代表的药物是塞来昔布、尼美舒利。

二、糖皮质激素,又分为短效、中效和长效三类。短效的包括氢化可的松,中效的包括泼尼松龙和临床上的消炎药指的是非甾体类消炎药(NSAID),根据对COX-2(环氧化物水化酶2)是否具有选择性分为选择性NSAID与非选择性NSAID药物,NSAID药物通过与COX-2受体结合发挥解热镇痛作用,但非选择性NSAID还可以与COX-1结合,从而造成胃肠反应。甲泼尼龙,长效的包括地塞米松和倍他米松等。

感染与炎症

抗菌”指的是抵抗细菌感染的过程,而“消炎”则是减轻身体的炎症反应。

感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体,在体内生长、增殖,从而引发机体组织破坏、正常代谢功能紊乱,造成局部组织发生损伤性改变和全身性炎症反应。

而炎症是指具有血管组织的活体对刺激的一种防御反应,刺激因子的来源很多,比如体外细菌、病毒、寄生虫的入侵,外伤、异物对机体的刺激;体内的各种坏死组织、损伤因子的释放等。

炎症反应是一把双刃剑,它是机体对自身的一种保护机制,当机体出现损伤时,机体通过炎症反应对受损部位进行保护性应答,而如果炎症反应过度,会攻击机体的正常组织和细胞,从而造成机体的损伤。

细菌(pixabay)
细菌(pixabay)

常见的抗菌药与消炎药

消炎药是一类能够抑制致炎物质产生或释放的药物,临床上主要发挥其解热、镇痛的作用。

临床上的消炎药指的是非甾体类消炎药(NSAID),根据对COX-2(环氧化物水化酶2)是否具有选择性分为选择性NSAID与非选择性NSAID药物,NSAID药物通过与COX-2受体结合发挥解热镇痛作用,但非选择性NSAID还可以与COX-1结合,从而造成胃肠反应。

抗菌药主要包括抗生素、合成抗菌药与半合成抗菌药,其中抗生素的应用最为普遍。很早以前,人们就发现某些微生物可以通过分泌一些物质来抑制另一种微生物的繁殖。

所谓抗菌谱就是细菌对药物的敏感性,如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和部分阴性球菌,链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌。

而四环素类的抗菌谱覆盖面广,包括一些革兰阳性和阴性细菌,以及立克次体、支原体、衣原体等。

四环素(pixabay)
四环素(pixabay)

在使用时,要根据感染细菌的种类不同选取合适的抗菌药,若盲目使用、滥用,不但起不到良好的治疗效果,还会降低细菌对抗菌药的敏感度,也就是产生了耐药性。

责任编辑:李智

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