一位曾经活跃的女性如今发现，她无法再沿着最爱的小径散步，肿胀的双腿沉重而疼痛。一位癌症幸存者虽然庆幸病情缓解，却面临一个意想不到且无情的副作用：淋巴水肿，让她每天的生活依然笼罩在痛苦之中。这只是全球数百万深受这种慢性病折磨的人们中的两个例子。淋巴水肿悄无声息却无情地剥夺了人们的舒适感、行动能力和独立生活的自由。
淋巴水肿的发生源于淋巴系统——免疫系统中负责维持体液平衡的重要部分——无法有效排出淋巴液，导致液体在组织中积聚。症状最常出现在手臂或腿部，但其影响却让人感觉仿佛生命本身正在被压垮。
淋巴水肿的最初诱因可能是淋巴系统的阻塞，但随后引发的炎症反应却进一步推动了肿胀、组织损伤及其它并发症的恶化。炎症不仅是淋巴水肿的症状之一，更在疾病的进展中扮演着核心角色。
无论是由癌症治疗、遗传因素还是感染所引发，淋巴水肿影响着全球约2.5亿人。除了机能压缩服（compression garment）和专业按摩疗法等传统方法外，新的治疗希望正在浮现。
新兴研究表明，通过饮食调控炎症并结合针对性的运动，或许能为缓解和预防炎症开辟新途径，为患者带来更多未来的可能性。
淋巴水肿的隐藏驱动因素
淋巴系统在结构上与心血管系统非常相似，它拥有遍布全身的淋巴管网络，负责运输淋巴液。然而，与依靠心脏泵送血液的血管系统不同，淋巴系统并无专门的器官推动液体流动，而是依赖日常身体活动来促进淋巴液在管道中的循环。这种液体承担着多重任务，包括清除细胞废物，对排毒和免疫功能至关重要。
炎症是免疫系统的一种反应，但有时会失控。当身体遭遇感染或损伤时，免疫因子会被派往受影响的部位提供支援。然而，持续的炎症反而可能损害周围组织，使肿胀加剧而非促进愈合。随着时间推移，这形成了一个损伤与炎症相互加剧的恶性循环，让病情愈发严重且难以控制。
2024年发表于《国际分子科学期刊》的一项研究指出，炎症在淋巴水肿的发生和恶化中扮演关键角色，因为它会损坏淋巴管并削弱其排出液体的能力，从而加剧肿胀。
饮食和运动能否解决淋巴水肿的根本原因？
传统上，淋巴水肿的治疗多着重于缓解症状，而非针对根本原因。常见治疗方法包括手动淋巴引流（一种专门针对淋巴系统的按摩技术）、穿着机能压缩服，以及细致的皮肤护理，例如采用干刷（dry Brushing）技术。这些方法虽能提供一定帮助，但往往需要长期坚持，且效果因人而异。淋巴系统的复杂性，尤其是在涉及炎症的情况下，使得治疗淋巴水肿极具挑战性。
功能医学医师常强调营养在治疗淋巴水肿中的重要性。
接受过博士学位教育（doctoral-prepared）并获得认证的家庭执业护理师（family nurse practitioner，FNP）阿什利‧麦奎尔（Ashley McGuire）在接受《大纪元时报》采访时表示：“淋巴水肿很容易受到饮食影响。”她建议，“在治疗淋巴水肿时应避免精制糖和精制谷物。”
低碳水化合物饮食
遵循低碳或生酮饮食可能改善淋巴水肿，因为这类饮食的糖分和碳水化合物含量较低，而这些成分会引发炎症、胰岛素抵抗和代谢功能障碍，进而可能导致淋巴水肿恶化。
生酮饮食以适量蛋白质、高脂肪和低碳水化合物摄入为特征，因其潜在的抗炎效果而备受瞩目。《淋巴密码》（The Lymphatic Code）一书的作者及生酮饮食的支持者、淋巴水肿专家莱斯琳‧基思（Leslyn Keith）指出，这种饮食能显著减少肿胀，并提升淋巴系统疾病患者的生活质量。
她在书中提到，当身体处于酮症状态时，会产生具抗炎特性的酮体，有助于稳定血糖、降低胰岛素抵抗，并有助于代谢与线粒体健康。
2024年发表于《人类营养与饮食学期刊》的一项研究显示，减少碳水化合物摄入并多吃健康脂肪，能降低炎症指标并改善淋巴引流。
然而，2024年发表在《BMC癌症》上的一项研究则发现，高脂饮食可能增加癌症患者的淋巴水肿风险。不过，该研究基于自我报告数据，且未区分脂肪来源或具体烹饪方式。
运动：关键一环
运动对淋巴水肿患者至关重要。近期研究颠覆了剧烈运动可能加重病情的传统观点。
《乳腺癌研究与治疗》上发表的11项试验的系统性综述显示，运动能改善乳腺癌相关淋巴水肿患者的生活质量。
基思在书中指出，规律且适当的运动可刺激淋巴系统，促进淋巴液流动并减少肿胀。
某些类型的运动类型尤为有益。使用轻重量或阻力带进行肌力训练有助于增强肌肉，对淋巴系统起到自然泵送作用。2023年《心血管医学前沿》的一篇文章建议从事低冲击有氧运动，如瑜伽、散步、舞蹈和游泳。这些运动可提升心率和呼吸，促进淋巴流动，同时避免对受影响肢体造成过大压力。
患者应在医疗专业人士的指导下，逐步增加运动强度和时间，并根据自身感受避免过度劳累。
脊椎矫正护理与物理治疗
研究与患者的经历均显示，脊椎矫正疗法在淋巴水肿的治疗中演重要角色。
脊椎恢复与健康中心（Restore Spine and Wellness）的创始人、脊椎按摩治疗师安德鲁‧麦圭尔（Andrew McGuire）在接受《大纪元时报》采访时表示：“脊椎按摩疗法通过矫正脊椎位置，缓解可能压迫淋巴组织以及限制淋巴流动的肌肉与关节紧张，从而改善淋巴水肿。”
他进一步补充：“我们诊所的许多患者在接受定期脊椎调整与适当运动后，淋巴水肿和下肢肿胀都有显著改善。”
物理治疗同样是帮助淋巴水肿患者的有效方法。
正在攻读物理治疗学位的玛迪‧格拉费（Maddie Graefe）对《大纪元时报》说：“物理治疗在淋巴水肿管理中扮演重要角色，帮助患者学会自我管理。通过包裹肢体和手动淋巴按摩，患者能更积极参与治疗，促进淋巴引流。”
“随着病情稳定后，患者可以过渡到穿着压缩服装、进行自我按摩，以及及进淋巴流动的运动。”
全方位看待淋巴水肿
针对淋巴水肿和炎症的研究为更有效的治疗策略带来希望。以下是一些实用建议：
• 注重天然食物：选择未加工的天然食物食品，例如低糖水果（例如浆果）、低淀粉蔬菜（例如绿叶蔬菜）、健康脂肪（例如橄榄油、酪梨和坚果）及优质蛋白质（例如牛肉、鸡肉和鱼）。
• 减少炎症：限制摄入加工食品、含糖饮料和精制碳水化合物，这些都可能加剧炎症。
• 考虑生酮饮食：若持续肿胀困扰你，生酮饮食或许是个适合的选项。咨询熟悉代谢健康的功能医学专家、营养师或饮食师，可获得专业建议。
• 定期运动：定期参与低强度运动，如步行、游泳或骑自行车，并结合力量训练。
• 补充水分：多喝水以助力淋巴引流。
• 选择适当品质的盐分：麦奎尔建议避免加工食盐，改用富含矿物质的凯尔特海盐（Celtic sea salt）。
• 咨询医生：医疗专业人士可提供个性化指导并追踪进展。
虽然没有一种适合所有人的通用解决方案，但接受专业指导，获得个性化的整体治疗策略，能显著提升生活品质。
淋巴水肿或许顽固，但这不是生命的终点。通过适当照护与支持，淋巴水肿患者能重拾活力和独立生活的能力。
例如，那位曾经活跃的女性或许能通过轻柔瑜伽或水疗找回快乐，而那位癌症幸存者则可通过生酮饮食、压缩服疗法和指导性运动来控制症状。虽然人生的路径有所改变，但淋巴水肿无法夺走赋予生命旅程的意义与喜悦。
英文报导请见英文《大纪元时报》：Taming Lymphedema: How Diet and Exercise Could Hold the Key。
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责任编辑：韩玉#