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【医道心传】

中风突发急救3步 中医放血减少后遗症

文/吴国斌(中医师)

急性脑中风突然发作,若未及时急救,可能危及生命并造成严重后遗症。(《医道心传》制作组提供)
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急性脑中风突然发作,若未及时急救,可能危及生命并造成严重后遗症。本文带您深入了解脑中风的类型、如何辨别中风症状,以及有效的中医放血急救法,学会第一时间抢救至关重要!

什么是脑中风?两大类型要知道

脑中风是指突发性的脑内缺血或出血,导致脑组织循环不良,脑细胞损伤,引发身体运动、感觉或意识等功能暂时或永久性受损。

脑中风可分为两类:缺血性脑中风与出血性脑中风,各有不同的原因与症状。2019年的统计数据显示,缺血性中风占所有新发中风的62.4%,而出血性中风(包括脑内出血和蜘蛛网膜下腔出血)占37.6%。

脑中风可分为缺血性脑中风与出血性脑中风。(医道心传制作组提供)

缺血性脑中风

【原因】

脑血栓:脑部血管血液太黏稠,或脑内动脉发生粥状硬化,形成斑块,造成动脉管腔狭窄。两者最后形成血栓,造成脑部缺血性坏死。

脑栓塞:脑部以外其它地方来的异物,如硬化斑块、血块、气泡、脂肪等,阻塞脑血管,导致脑部缺血性坏死。

【症状】依据影响的功能区域,会突然出现单侧手脚肢体麻木或无力,走路不平衡,脸部麻木,口齿不清,说不出话,单眼眼皮下垂,视力模糊或复视。相较出血性脑中风,较少有头痛症状。

出血性脑中风

【原因】

脑内出血:主要原因是高血压,少数是外伤或脑瘤引起。

蜘蛛网膜下腔出血:常见原因是大血管动脉瘤破裂。

【症状】多是突发性的,临床症状有血压偏高、爆炸性头痛、恶心呕吐、单侧麻木无力,严重则发生意识障碍,少数有癫痫发作。

如何快速辨别中风?掌握 BE-FAST 原则

清楚分类后,想及时急救中风患者,必须第一时间辨识征兆。国际间推广的 BE-FAST 原则是简单又实用的方法。

B(Balance):走路失去平衡。
E(Eye):视力模糊、复视。
F(Face):单侧脸部歪斜。
A(Arm):手臂无力下垂。
S(Speech):说话口齿不清。
T(Time):记录发病时间,抢救时分秒必争!

如何快速辨别中风?掌握 BE-FAST 原则。(医道心传制作组提供)

脑中风抢救三口诀:微笑、举手、说您好

除了 BE-FAST 原则,“脑中风抢救三口诀”也是加强辨别中风征兆的重要技巧。中风患者早期征兆,可以用三个简单的动作辨识。

微笑:脸部表情不对称或口歪眼斜。
举手:单侧手臂无力、下垂。
说您好:说话口齿不清,语言理解有困难。

中风患者早期征兆,可以用“微笑、举手、说您好”的三动作辨识。(医道心传制作组提供)

这三个动作可帮助您更快速辨识脑中风,及早送医急救,减少后遗症的概率。

中医放血疗法:中风急救的有效补救法

若中风发作时无法立即送医,中医放血疗法或可在第一时间缓解症状,进一步延续生命的黄金时间。

【原理】

内在脏腑通过“经络”与外在躯体发生联系,疏通经络的血气,可以使脏腑气血调和,恢复人体正常生理功能。放血疗法即是恢复身体功能最简单、快速、有效的方法。

【急救作用】

学习放血疗法的主要目的在急救,尤其是中风急性发作时可以缓解症状,争取第一时间保命,再赶快送医院,这样可避免留下严重后遗症。但使用此法时必须了解相关的使用原则与禁忌,不熟悉者,切勿随意使用!

【穴位操作与注意事项】

步骤一、判别适用情况

出血性脑中风(脸红、喘息声重、血压高、突然倒地昏迷):在中医属实证,放血效果佳。

缺血性脑中风:有实证、虚证之别,若属虚证(虚弱患者)不宜放血,宜用补气活血化瘀药来治疗。

步骤二、昏迷刺血急救

在中风昏迷的情况下,不可随意移动患者身体,可通过以下刺血急救法进行紧急处置。

急刺手足十二井穴,效果最佳。临床研究发现,与仅接受常规疗法的中风患者相比,同时接受常规疗法与十二井穴刺血疗法的患者,在意识障碍的改善上更为显着,且眼睛和语言反应的恢复也更明显。

在适用刺血急救法情况下,刺手足十二井穴效果最佳。(医道心传制作组提供)

不熟悉十二井穴者,可急刺十宣穴(距离手指尖正中央约一分,即23mm处)。

不熟悉十二井穴者,可急刺十宣穴(距离手指尖约一分处)。(医道心传制作组提供)

也可急刺头顶百会穴、鼻下人中穴、耳尖和耳垂(须先搓红耳朵)。

中风急救刺血其他重点穴位:百会穴、人中穴、耳尖和耳垂。(医道心传制作组制图)

血液初出颜色暗黑,需挤压至血色转红即止。

步骤三、恢复知觉后依症施治

等患者恢复知觉后,再根据中风不同症状,针对特定穴位进行放血。

舌头僵硬、无法言语:舌下青筋放血,中指中冲穴、无名指关冲穴加强疗效。

中风患者恢复意识后,有舌头僵硬、无法言语的症状,可针对三处放血。(医道心传制作组提供)

口眼歪斜:患侧地仓穴、颊车穴放血。

中风患者恢复意识后,有口眼歪斜的症状,可针对患侧地仓穴、颊车穴放血。(医道心传制作提供图)

半身不遂:绝骨(悬钟)穴放血,可拔罐加强出血量。

脑出血:太阳穴、曲泽穴、阳交穴放血。

中风患者恢复意识后,有脑出血的症状,可针对太阳穴、曲泽穴、阳交穴放血。(医道心传制作组提供)

脑血栓:太阳穴、曲泽穴、委中穴、中渚穴放血。

患者恢复意识后,有血栓的症状,可针对太阳穴、曲泽穴、委中穴、中渚穴放血。(医道心传制作组提供)

脑栓塞:太阳穴、曲泽穴、解溪穴放血。

患者恢复意识后,有脑栓塞的症状,可针对太阳穴、曲泽穴、解溪穴放血。(医道心传制作组提供)

【禁忌】

动脉不可放血,仅限刺静脉。
凝血功能障碍者。
身体虚弱(贫血和低血压),劳累过度,过饥,过饱,酒醉者。
孕妇、新产妇、经期妇女、大出血者。

【工具】

注射针头或糖尿病采血针。注射针头刺血出血较顺、出血量较多。

总结:中风急救知识让您把握黄金救命时间

脑中风发作突然且危险,学会辨识中风征兆如 BE-FAST 原则、抢救三口诀,以及中医放血急救法,能在紧急时刻发挥救命的关键作用。

如果您觉得这篇文章对您有帮助,别忘了分享给亲朋好友,让更多人学会这些保命急救法,降低中风带来的生命威胁!@◇

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责任编辑:林采枫

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