高血压是心血管疾病、脑中风、糖尿病，甚至是肾脏病这些重大慢性病的共同危险因子，但是有些长者觉得自己生活得很健康，为什么还是罹患高血压呢？京禾中医诊所陈俊如医师认为，避免长者高血压，就要先解决身体发炎问题。
高血压是因为血管壁沉积太多胆固醇等脂肪堵塞，无法即时代谢的废弃产物让血管壁变得弹性不佳，同时血液为了要冲过变小的血管，心脏必须加压，因而造成血压升高。陈俊如表示，高血压患者可简分为两类型，一是胆固醇堆积的年长者，二是过劳工作的年轻人。
老化型高血压
长者高血压多为胆固醇堆积在血管壁，或动脉硬化所造成，中医称这种类型的高血压为痰性体质。“痰湿”为身体不必要的废物，无法顺利代谢掉，久了胆固醇堆积在管壁上造成动脉硬化，导致血管收缩时弹性不够，收缩压也高、舒张压也高。
胆固醇70%以上由身体生成，30%来自饮食。身体为何要生出胆固醇﹖陈俊如表示，通常是因为血管壁发炎或有损伤，胆固醇就像是修复黏胶，要把血管壁的破损修复，所以让血管损伤的真正源头，是身体为何发炎受损。
但已经重视健康饮食、不抽烟、不饮酒、无不良习惯的年长者，为何还有高血压的问题呢？陈俊如认为，可能是因为忽略下列四个因素：
1.疲倦：更年期因贺尔蒙变动，睡眠品质变得比较差。无法得到充分休息，身体就无法修复，表现出来就是疲倦、睡不饱。
2.没运动习惯：更年期让身体往横向变胖，就愈发不想活动，整天坐着，代步用车不走路。运动会产生Plasmin蛋白纤维溶解酶，来清除血管中的血脂，缺乏运动自然导致血脂堆积，容易引发高血压。
3.排便不顺：陈俊如解释，不仅血管废物会引发高血压，排便不顺，肠道堆积废物也会有影响。
4.饮食不节：现在的长者正享受经济增长的丰硕果实，各种聚会、应酬不断，吃进过多热量，热量再转化为脂肪累积，从而增加罹患高血压的机会。
压力型高血压
三十多岁的高血压，属于过劳产生的。当压力大，血管被堵塞，血流无法通过导致大脑缺氧时，心脏就会通过加压来补给大脑需要的氧气及营养，同时过劳工作者多属于久坐型工作模式，静脉回流不佳，影响血液回流的能力。
陈俊如表示，很多上班族死在办公桌上，就是工作过多、休息时间不够，血压飙升导致的，所以这类型高血压患者并不需要降血压，而是需要睡眠、休息及运动。每天抽空半小时，到工作或住家附近的公园，或到健身房跑步机上，慢跑半小时，运动后的汗水特别能把身体中的有毒物质及重金属排出。
运动有利心血管健康
慢跑等心肺运动可以帮助溶解血中脂肪，但是肥胖者慢跑很容易伤膝盖，可以先从柔软操、瑜珈或太极拳、八段锦等气功开始练起，这样不但可以加强核心肌群，还能改善肠胃消化系统。
陈俊如解释，加强核心肌力也能帮助改善高血压症状。因为静脉回流需要靠小腿肌肉的运动将血流打回心脏，小腿是第二心脏，强化小腿肌力就能强化血液回流。瑜珈的不同体位可以伸拉到不同的肌肉群，太极等气功动作虽然慢，但慢动作更需用到肌肉的力量，可以促进肌肉健康，增强血液循环。
高血压运动注意事项
高血压患者在做运动时要注意以下事项：
1.了解自己的身体情况：先了解自己的体能情况，再设计针对的运动项目。
2.中等强度运动：建议高血压患者作中等强度的运动，且不用心跳作为衡量标准，因为有些降血压药，如利尿剂或钙离子阻断剂，会让心跳变慢。在衡量运动强度时，适合用RPE衡量法，依照自我的感受为主。中等强度的运动模式就是一边运动，还可以一边说话，但有微微喘的感觉。
3.避免高负荷：避免做高负荷的运动，如伏地挺身、举重、短距离快跑，因为这样的运动有时需要憋气或瞬间提升血流量，容易引发血压升高。
4.每周运动3～5次：如果每周运动2次或以下，对心血管的健康没有明显帮助，每周7次也没有比3～5次的效果好，所以每周运动3～到5次为最佳。
5.安静血压：运动前须安静坐着，量测血压，如果血压高，当天的运动强度就必须减小。
6.停止运动血压：运动前量测血压，收缩压>180mmHg、舒张压>110mmHg，就要避免运动。
7.避免闭气运动：闭气会减少血液的回流，也会增加胸腔内部的压力，因此大重量的重训运动需要避免。
8.不宜过冷过热环境：高血压患者尽量不要在寒风刺骨的冬天运动，也不适合在太闷热的环境下运动，因为这样的环境会让身体太冷或太热，引发血管收缩，增加高血压的概率。
身处纷乱之世，心存健康之道，就看健康1+1！◇
观赏视频：
责任编辑：林采枫