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热水泡脚(图片:Piqsels)
灰指甲不一定是灰色(图片:Piqsels)

灰指甲不一定是灰色 这些人要当心

灰指甲不一定是灰色 这些人要当心

【希望之声2023年4月26日】(编辑:郭强) 提到与指甲相关的疾病,许多人都会想到灰指甲,虽然称为「灰指甲」,但医师表示,其实最常见的不一定是灰色,当指甲受到霉菌感染而导致变色、变形、质地改变,都可能是灰指甲的症状,有9种人是最容易罹患的高危险群,若没好好处理恐导致蜂窝性组织炎。

灰指甲(Wikimedia Commons )
灰指甲(Wikimedia Commons )

《中时新闻》根据卫福部食药署《药物食品安全周报》,彰化基督教医院皮肤部主治医师邱足满解释,灰指甲的医学名称是甲癣,是指甲受到霉菌感染而导致变色、变形、质地改变,最常见的致病菌是皮霉菌,但颜色不一定是灰色,反而常见黄、黑、白色等等。

台湾食药署提醒,下列9种人最容易得到甲癣

1. 糖尿病患者:血糖控制不好的人,会增加霉菌感染风险,而且因为血液循环不好、感觉神经变迟钝,很容易因为甲癣的存在形成难以愈合的伤口,甚至发生蜂窝性组织炎。

2. 免疫抑制的患者:例如爱滋病患者、洗肾病患、器官移植的患者。

3. 肥胖

4. 抽烟

5. 年老。

6. 需要长时间穿鞋:如不透气防水鞋之类的工作,有许多中学生长时间穿着皮鞋、布鞋,也是高风险族群。

7. 常穿不合脚的鞋子:导致趾甲反复受到外力不良影响。

8. 遗传体质:具有某些特定基因的人容易得到霉菌感染,主因是体质比较无法清除霉菌感染

9. 指甲美容不当

指甲美容(Piqsels)
指甲美容不当感染霉菌(Piqsels)

万一感染了灰指甲该如何根治?邱足满指出,目前治疗灰指甲的用药,包括口服、外用、雷射和拔掉指甲等4种方式:

●口服药:必须在服药前和服药数周后各检测一次肝功能指数变化;此外,有些药物也不建议充血性心脏衰竭的患者使用。口服药物的治疗期一天1次,手指甲感染需连续服用42天,脚趾甲则是84天。

●外用药物:因为指甲板结构较难穿透,所以治疗甲癣的药剂有比较特别的指甲油剂,透过溶剂快速挥发的作用提升药剂浓度、穿透指甲板杀霉菌,每周一次,脚趾甲需持续9-12个月,怕吃药或有禁忌症的人可选用此法,但每次擦新的药剂前,必须先磨掉上周的药膜。

●雷射:许多外国研究,利用雷射的光热效应可杀死霉菌、促进指甲生长速度,可寻求合格的医疗机构,但疗效通常不如上述两类治疗。

●拔掉指甲:若拔除指甲后,指甲的生长环境仍充满霉菌,仍会再复发,而且伤口照护是个问题。要注意的是,糖尿病、血液循环较差、凝血功能差的人不适用。

邱足满建议,外出穿着合脚的鞋子,不要打赤脚,并保持足部凉爽和干燥,指甲也要修剪成适当长度,不宜过长或太短,要穿充分吸汗的袜子,清洗时可用60℃以上的水清洗45分钟,鞋子则可用臭氧来杀菌,若同住家人有足癣或甲癣,应同时治疗,并考虑使用外用抗霉菌药物预防再度感染。

责任编辑:李智

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