soh logo
https://www.soundofhope.org/post/714377https://www.soundofhope.org/post/714377
要警惕长新冠(pixabay)
要警惕长新冠(pixabay)

有这三种表现者,要警惕长新冠!

有这三种表现者,要警惕长新冠!

【希望之声2023年4月26日】长新冠”一词首次出现于2020年5月,目前仍没有明确的生物标志物,也没有标准的诊断和治疗方法。

纽约哥伦比亚大学医学中心传染病专家、长新冠诊所的主任Lawrence Purpura指出,“这是一种复杂的疾病,可以影响多个器官,有数十种症状,医生有时很难将这些问题与新冠联系起来。”

新型冠状病毒(pixabay)
新型冠状病毒(pixabay)

新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识也指出,“长新冠”并不是一种疾病,而是一种状态,涉及多个系统,并建议使用“新冠病毒感染后状态”来定义。

去年12月,《自然医学》一篇文章将症状分为四组:

(1)心脏和肾脏问题,如心悸、胸痛和肾脏损害;

(2)睡眠和焦虑,如失眠和半夜醒来;

(3)肌肉骨骼和神经系统问题;

(4)消化系统和呼吸系统症状,如呼吸困难、哮喘、腹痛、恶心和呕吐。

半夜醒来(pixabay)
半夜醒来(pixabay)

可能提示长新冠的症状包括:

1、运动后不适(Post-exertional malaise,PEM))

纽约市西奈山健康系统康复创新主任David Putrino认为,PEM与感到乏力不同,这个术语经常与乏力混淆,但非常不同,他说,约90%来长新冠诊所就诊的患者都有这种症状。

运动后不适是在身体或精神活动后症状恶化,通常发生在活动后一两天,但可以持续数天,有时数周。

Putrino指出,乏力只是一种普遍的疲倦感,运动耐受性差是指无法像往常一样运动。而发生PEM者能完成运动,但在12~72小时后才出现各种症状。

2、自主神经功能失调

发生自主神经功能失调的患者可能会有心悸和直立不耐受,尤其长时间站立时感到头晕或眩晕。

Putrino说,约80%的长新冠患者符合自主神经失调的标准。其他研究发现,约三分之二的长新冠患者有自主神经失调。

倾斜试验有助于诊断直立性体位性心动过速综合征(POTS),POTS是自主神经功能失调最常见的形式之一,表现为直立时心率异常以及症状恶化。

3、运动耐受性差

2022年,JAMA Network Open杂志上的一项回顾分析了38项关于长新冠研究,发现有些人运动能力明显下降,感觉像“老了十岁一样”。

Purpura表示,有时候我们鼓励患者增加运动,但反而会引起运动后不适,适得其反。

尽管长新冠可能表现为数十种症状,但常见症状可能包括胸痛、心悸、咳嗽、气短、腹痛、恶心、情绪问题、乏力、失眠、记忆力下降、耳鸣、勃起功能障碍、月经不规律、经前综合征加重等。

Putrino认为,对有这些症状的患者,要关注症状出现的时间。通常,这些症状要么始于初次新冠感染,要么在新冠感染后的3个月内开始。因此,对于感染新冠者来说,及早发现并注意任何不寻常的情况非常重要。

耳鸣(photoAC)
耳鸣(photoAC)

中国共识也指出,心肺耐力显著下降是新冠病毒感染后状态的标志性特征。应注意身体活动期间和之后数天内的症状,判断有无活动后症状加重情况。

症状加重可表现为严重疲惫、认知功能障碍(“脑雾”)、疼痛、睡眠障碍和运动不耐受等。症状通常在活动后12~48 h恶化,可持续数天甚至数周。活动后症状加重情况也被称为运动后不适(PEM)。

文章来源:中国循环杂志

责任编辑:李文涵

本文章或节目经希望之声编辑制作,转载请注明希望之声并包含原文标题及链接。

相关文章

更多 >

最新文章

更多 >
中国广播台
美国联播网
粤语台

热门文章

更多 >

最热文章

更多 >