Łupież pstry
| pityriasis versicolor | |
 Łupież pstry na klatce piersiowej | |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 | |
|---|---|
Łupież pstry (łac. pityriasis versicolor) – powierzchowne zakażenie naskórka, objawiające się żółtobrunatnymi plamami zlokalizowanymi głównie na klatce piersiowej, wywołane przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Malassezia (dawniej znane jako Pityrosporum ovale, Pityrosporum furfur, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur). Pojawia się zwykle po okresie dojrzewania płciowego. Bardzo rzadko występuje u dzieci.
Objawy
[edytuj | edytuj kod]- różowe lub żółtobrunatne plamy o typowej wielkości 3–4 mm, nieregularnego kształtu, dobrze odgraniczone, o tendencji do obwodowego szerzenia się i zlewania ze sobą, tak że zajmują duże powierzchnie skóry;
- powierzchnia zmian ma skłonność do drobnego, otrębiastego złuszczania się;
- świąd występuje sporadycznie;
- plamy uwidaczniają się po posmarowaniu nalewką jodową, w lampie Wooda wykazują żółtawą lub ceglastą fluorescencję;
- zmiany mają tendencję do nawrotów;
- pod wpływem promieni słonecznych miejsca zmienione nie ulegają opaleniu, jest to związane z produkcją przez patogen inhibitora melanogenezy, kwasu azelainowego; stąd nazwa „pstry” odnosząca się do białych ognisk w obrębie niezmienionej, opalonej skóry.
Lokalizacja
[edytuj | edytuj kod]Najczęstsza lokalizacja to klatka piersiowa, tułów, szyja i owłosiona skóra głowy.
Różnicowanie
[edytuj | edytuj kod]- Bielactwo nabyte (vitiligo)
- Bielactwo kiłowe (leucoderma syphiliticum)
- Wyprysk łojotokowy (eczema seborrhoicum)
- Łupież różowy Giberta
Leczenie
[edytuj | edytuj kod]- miejscowe stosowanie leków przeciwgrzybiczych: maści zawierających klotrimazol i ketokonazol oraz mikonazol, szamponów z ketokonazolem;
- w razie oporności na leczenie: ogólne stosowanie ketokonazolu (10 dni), flukonazolu lub itrakonazolu (7 dni);
- mydła i szampony zawierające kwas salicylowy celem zapobiegania nawrotom.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- Stefania Jabłońska, Sławomir Majewski Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową PZWL 2005, ISBN 83-200-3367-5.
- Gernot Rassner, Dermatologia. Podręcznik i atlas, Wojciech Silny (tłum.), Wrocław: Urban & Partner, 1994, ISBN 83-85842-25-X, ISBN 3-541-08374-3, OCLC 749381926.
Linki zewnętrzne
[edytuj | edytuj kod]- Artykuł na stronie New Zealand Dermatological Society (ang.)
- Artykuł z eMedicine (ang.)
- Artykuł z VisualDx Health. [zarchiwizowane z tego adresu]. (ang.).
- Artykuł z NYU Langone Medical Center (ang.)
