你是否聽說過高劑量的維生素D對某些疾病有強大的治療效果？2019年美國內科醫生帕特里克·麥卡洛 (Patrick McCullough) 博士在《分子生物學》期刊發表的一份報告中提到，一名患者連續補充高劑量維生素D3後，他的哮喘從之前每年嚴重發作五六次，減少到八年間僅發作一次，並已經停止大部分哮喘藥物治療。
其實，許多研究已經發現，維生素D具有令人難以置信的強大功效，除了能夠強壯骨骼，還可以幫助人們維護良好的免疫系統，預防感冒甚至癌症。那麼，我們體內的維生素足夠嗎？該如何補充最有效？
維生素D對人體的健康益處
維生素D的好處至少有以下這些：
1. 更好地調節人體免疫系統，不讓它因為過度攻擊人體自身的相關組織而造成一些免疫系統疾病；
2. 對抗病毒和細菌，預防流感；
3. 改善慢性阻塞性肺病，比如由於長期吸煙或因空氣污染所引發的慢性呼吸道肺病；
4. 改善發炎性腸道疾病；
5. 改善疲勞、肌肉無力；
6. 幫助治療心血管疾病、糖尿病、高血壓、肥胖等；
7. 預防癌症，還可以對乳腺癌、前列腺癌、大腸癌的治療起到輔助作用，並減輕癌症治療的副作用。
歐瀚文醫師8問答 一次看懂如何補維生素D
1. 如何知道自己需要補維生素D？
建議開始補充之前先通過血液檢測維生素D，了解自己的維生素D濃度水平再開始做補充。
「通常我會建議人們進行複測、複查，這一點非常重要。」台灣瀚仕整合功能醫學中心執行長歐瀚文醫師表示，補充完三個月後，再複查一次血液中維生素D的濃度水平，以驗證維生素D的補充是否有效，及避免維生素D補過量。
2. 為何有人需要高劑量維生素D？我們每天該補多少維生素D？
為什麼有人稍微吃多一點維生素D，那個濃度就變得非常高，有中毒風險，而有些人需要高劑量維生素D？
首先，這跟我們體內的一個叫做「維生素D受體」（Vitamin D Receptor，簡稱VDR）的基因有關，它決定了身體對於吸收維生素D的敏感度。如果VDR基因有一些變異，可能需要攝取的維生素D的量就要比一般人多。
例如，之前有位患者需要補充維生素D，每天從600IU開始補，增加到800IU、1000IU、2000IU，怎麼補都補不上去，最後我幫他補到1萬，他的維生素D血清水平才好不容易從20幾跳到40幾納克（上限是50納克）。
其次，人在不同時期可能需要的量會不一樣，如哺乳期或懷孕期的婦女、超過65歲以上的長者、每天生活在室內的人、作息日夜顛倒的人，相對需要的量會更多。
3. 補維生素D的最佳方式？
維生素D從天然食物中補充最好，可以多吃含維D較高的食物，如：乳酪類、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、海藻、海帶、小魚乾等；還可以吃含維生素D較高的其它食物，如動物肝臟、蛋黃、含油較多的魚類，還有經過太陽晒過的乾燥的香菇、金針菇等。
也可以經常出晒太陽，讓人體內轉換一定比例的易於被人體吸收的活性維生素D3，大約每天晒5～15分鐘即可。但是應避免在強紫外線下暴晒，以免造成皮膚損傷。
4. 不同膚色的人曬太陽時間不同？
淺膚色的人在陽光照射10到15分鐘後，皮膚會產生約 1000 IU 的維生素 D，但這需要光線較好的陽光。而膚色較深的人需要照射更長的時間。
5. 如何避免維生素D副作用？
由於維生素D是脂溶性的，不容易被人體代謝出去，如果過度補充，短期內會出現高血鈣症，出現噁心想吐、疲勞、食慾不振等症狀，長期會導致腎結石、腎衰竭、高血壓、心血管疾病、骨骼疾病，所以維生素D不能補充過量。
6. 哪些人補充維生素D要特別小心？
· 高血尿患者不適合吃維生素D；
· 肝臟和腎臟病人補充維生素D，會給肝臟和腎臟造成負擔，應慎重；
· 結核病、白血病、淋巴病、甲狀腺患者補充維生素D都要小心慎用；
· 胃藥、治療心臟病藥、利尿劑等不能與維生素D同時服用；
· 有基礎疾病甚至重大疾病者，是否服用維生素D要遵照醫囑 。
7. 哪種維生素D補充劑人體更容易吸收？
如果通過營養品來補充維生素D，要選擇非活性的維生素D3，而且儘量以液體滴劑的形式來補充。因為這種維生素容易被身體轉化，吸收效果好，而且作用維持的時間比較長。
另外，由於維生素D是脂溶性的，隨餐服用吸收效果好。
須特別留意：
· 有腎臟病者，因為身體無法把D3轉變成活性性的D3，所以需要直接補充活性D3。但普通人如果直接服用活性D3，會有高血鈣風險。
· 維生素D補充劑的大部分原料都是來自於羊毛脂肪，也就是從修剪下來的羊毛萃取而來，素食者可以選擇藻類、蕎麥萃取出來的維生素D3。
8. 維生素D最佳搭檔是哪種營養？
補充維生素D，如果想添加營養素的話，K2是一個最好的選擇，它和維生素D是黃金搭檔。添加維生素K2後，可以保護心血管，使人體的鈣（Ca）沉積在骨骼使骨骼增強，而不是沉積在心血管和腎臟，從而能幫助預防高血鈣症。◇
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責任編輯：李凡◇