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Útero didelfo

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Útero didelfo
Útero didelfo
Quatro tipos de má formações uterinas. (em inglês)
Especialidade ginecologia
Classificação e recursos externos
CID-10 Q51.1
CID-9 752.2
MeSH D000093642
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Útero didelfo ou útero duplo (do grego didelphys, duas vias) é uma malformação uterina congênita caracterizada por duas cavidades uterinas, cada uma com sua trompa, seu ovário e seu colo uterino. A vagina também pode estar dividida por uma membrana. Ocorre por falta de fusão embriogênica dos ductos müllerianos. Afeta entre 1 e 5 em cada 1000 mulheres.

É possível para uma mulher com útero didelfo engravidar em ambos úteros simultaneamente, inclusive de pais diferentes, e ter os filhos em datas diferentes.[1][2] Possuir dois úteros pode favorecer o nascimento de gêmeos.

Útero duplo é normal em marsupiais.

Sinais e sintomas

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O útero didelfo resulta em apresentação fetal desfavorável do feto no parto (43%), aborto espontâneo (32%), parto prematuro (21%). Quase sempre causa restrição do crescimento intrauterino (RCIU) que resulta em um bebê de baixo peso. A maioria das mulheres com útero didelfo fazem cesárea (82%) para evitar complicações na hora do parto.[3]

Pode ser diagnosticado com uma ecografia transvaginal, histeroscopia ou ressonância magnética da pélvis.[4]

A gravidez com útero didelfo é de risco e exige consultas mais frequentes para controles durante a gravidez. Ao contrário de um útero bicorne e do útero septado, não se recomenda a fusão cirúrgica dos úteros.

Referências

  1. "Mich. woman with 2 wombs delivers twin daughters". Associated Press. February 28, 2009.
  2. "Woman with two wombs gives birth twice, less than a month apart". CBS. March 29, 2019.
  3. Heinonen, P.K. (1984). "Uterus didelphys: a report of 26 cases". European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 17 (5): 345–50. doi:10.1016/0028-2243(84)90113-8. PMID 6479426.
  4. Pui, M (2004). "Imaging diagnosis of congenital uterine malformation". Computerized Medical Imaging and Graphics. 28 (7): 425–33. doi:10.1016/j.compmedimag.2004.05.008. PMID 15464882.