Delirium tremens
| Delirum tremens | |||
|---|---|---|---|
 | |||
| Område(r) | Psykiatri | ||
| Symptom(er) | Agrypnia excitata | ||
| Ekstern informasjon | |||
| ICD-10-kode | F10.4 | ||
| ICD-9-kode | 291.0 | ||
| ICPC-2 | P15 | ||
| DiseasesDB | 3543 | ||
| eMedicine | 166032 | ||
| MeSH | D000430 | ||
Delirium tremens (av latin: «galskap», fra deliriare = «å bli forrykt», bokstavelig «å rave bort fra plogfuren», der lira (= plogfure) stammer fra den protoindoeuropeiske roten *lois- («spor», «fure»)[1] er en form for psykose, som vanligvis oppstår hos alkoholikere som brått stopper å drikke etter en lang og kraftig drikkeperiode.[2]
5% av alkoholikerne som innlegges på sykehus, har tilstanden.[trenger referanse] Det kan arte seg som abstinenssymptomer ved bråstopp i et jevnt, men langvarig og forhøyet alkoholinntak. Tilstanden kan oppstå ved langvarig bruk og hurtig nedtrapping av andre sedative stoffer, som benzodiazepiner. Tilstanden er kjent blant medisinsk personell, og lar seg behandle medikamentelt med god effekt. Hvis medikament ikke er tilgjengelig, er en dose alkohol en måte å stoppe forløpet på.
Typisk inntrer tilstanden 2-4 døgn etter opphør av drikking. Synshallusinasjoner er hyppig, og svært ofte dreier det seg om insekter eller små dyr («lilleputthallusinasjoner»). Vedkommende er skremt og føler dyrene på kroppen. Rastløshet gjør personen opptatt av å beskjeftige seg med noe. Aktiviteter som utføres i arbeidssituasjonen, eller forsøk på å fange plagsomme dyr, er typisk. Personen er desorientert for tid, sted og egen situasjon. Det inntrer kraftig svetting, hjertebank, skjelvinger og noen ganger krampeanfall.[3]
Kjennetegn
[rediger | rediger kilde]- Angst
- Rastløshet
- Irritabilitet
- Søvnforstyrrelse
- Mareritt
- Kroppslige skjelvinger
- Kramper
- Akutte sinnsforstyrrelser
- Hallusinasjoner
- Søvndepresjon
Foruten kramper, kan pasienten oppleve å bli invadert av kravlende kryp, eller som det populært hevdes: «få besøk av rosa elefanter». En del av bevegelsesmønsteret preges av avvergehandlinger.
Årsak
[rediger | rediger kilde]Det er typisk at tilstanden utvikles først når personer er i 30-40-årsalderen og har misbrukt alkoholholdig drikke i minst 5 år.[4]
Diagnostikk
[rediger | rediger kilde]En lege stiller diagnosen ut fra vedkommendes sykehistorie. Symptomer blir presentert ved blodprøver og funn i legeundersøkelsen. Det er lege som besørger sykehusinnleggelse.[5]
Referanser
[rediger | rediger kilde]- ^ «Delirium», etymonline
- ^ «Norsk legemiddelhåndbok: T5.3.1.4 Delirium tremens». Arkivert fra originalen 15. februar 2016. Besøkt 12. februar 2016.
- ^ «Nhi.no: Symptomer». Arkivert fra originalen 15. februar 2016. Besøkt 12. februar 2016.
- ^ «Norges helseinformatikk - Delirium tremens». Arkivert fra originalen 15. februar 2016. Besøkt 12. februar 2016.
- ^ «Nhi.no: Diagnostikk». Arkivert fra originalen 15. februar 2016. Besøkt 12. februar 2016.