【医师讲堂】中医气血三宝学说(图)

气血三宝学说，指的是气血与精、气、神三宝。（图片来源：Adobe Stock）

气血三宝学说，指的是气血与精、气、神三宝，此论及生命的本源，相当于人体的能源系统。

气血与精、气、神三宝，都有气。中医重视气，人活着就有一口气，有气才有血、津、液、精与神。气是什么呢？包括：自身先天精气、脾胃供输的水谷之气，还有大自然的天然清气。气的运动形式有升、降、出、入，此谓之“气机”。气之于人体，有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用。肾精所化之气为“元气”，积于胸中之气为“宗气”，行于脉中的为“营气”，行于脉外的为“卫气”，分布于脏腑各经络之气为“脏腑经络之气”。

中医特别喜欢讲气，有元气、宗气、卫气、营气、脏腑之气、经络之气、先天之气、水谷之气、自然清气、致病邪气、抗病正气，以及中医药的寒、热、温、凉“四气”，针灸也讲气感、得气。论人的表里内外，有气力、气息、气宇、气概、气度、气性、骨气、气量、气势、气节、气质等，还有一鼓作气、天地合气、气味相投、浩然正气等。

讲气必讲血。气为阳，血为阴，气血同源，血是人体生命物质，人仰赖血来营养与滋润全身。类似血液的津液，是人体一切正常体液的总称，包括：胃液、肠液、唾液、泪、涕等，其中清稀者为津，浓稠者为液。津液同血液，也有营养滋润全身的功能。

以气为中心，派生出人体的精、气、神三宝说。《管子･内业》中提到：“精也者，气之精者也。”《黄帝内经》中提到：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神。”因此精也可说是先天之气，气之核心，精分阴阳，两精相搏而为神。

神的体现，包括：外在表现与内在精神思维活动。外在表现，就必须谈及“形”，因此中医的“形神学说”就是这么来的。

中医看病，很注重人的神，如：有神、得神、失神、假神。假神的表现是，久病、重病之后，本已失神，但突然又精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人，或语声低微断续，忽而响亮起来；或面色晦暗，突然颧赤如妆；或本来毫无食欲，忽然食欲增强。假神是由于精气衰竭，阳虚外越，暴露出一时好转假象，这是阴阳即将绝离的危候，古人比做“残灯复明”、“回光返照”。

我们要观察一个人，也要看其神色、神采、神情、神气、神智、神意、神爽、神俊、神勇、神姿、神秀、神伤、神魂颠倒、神不守舍等等。