Bubrežna arterija

*Bubrežna arterija*
Bubrežna arterija
	Razgranavanje bubrežnih arterija, lijevo o desno od aorte (crveno)
	1. Bubrežna piramida; 2. Međurežanjska arterija; 3. Bubrežna arterija; 4. Bubrežna vena; 5. Bubrežni hilum; 6. Bubrežna karlica; 7. Mokraćovod; 8. Mala čaša; 9. Bubrežna kapsula; 10. Donja bubrežna kapsula; 11. Gornja bubrežna kapsula; 12. Međurežanjska vena; 13. Nefron; 14. Bubrežni sinus; 15. Glavna čaša; 16. Bubrežna papila; 17. Bubrežni stubac;
Detalji
Latinski	Arteria renalis
Identifikatori
Gray's	p.610
TA	A12.2.12.075
FMA	14751
	Anatomska terminologija

Bubrežne arterije normalno se nalaze sa lijeve unutrašnje strane trbušne aorte, odmah ispod gornje mezenterne arterije, a krvlju opskrbljuju bubreg. Svaka je usmjerena preko dijafragminog nastavka, tako da tvori gotovo pravi kut.

Bubrežne arterije prenose veliki dio ukupnog protoka krvi u bubrege. Do trećine ukupnog srčanog izlaza može proći kroz bubrežne arterije kako bi ih bubrezi filtrirali.

Struktura

Ima radijus otprilike 0,25 cm,^[1] 0.26 cm at the root.^[2] Izmjereni srednji promjer može se razlikovati, ovisno o korištenom slikovnom metodu. Naprimjer, ultrazvukom utvrđen je promjer od 5,04 ± 0,74 mm, ali angiografski bio je 5,68 ± 1,19 mm.^[3]

Zbog položaja aorte, donje šuplje vene i bubrega u tijelu, desna bubrežna arterija obično je duža od lijeve.^[4]^[5]

Desna prolazi iza donje šuplje vene, desne bubrežne vene, glave gušterače i silaznog dijela duodenuma. Nešto je niža od lijeve.
Lijeva arterija je iza lijeve bubrežne vene, tijela gušterače i slezenske vene, a presijeca je donja mezenterna vena.

Grane

Prije nego što dosegne bubrežni hilum, svaka arterija podijeli se na četiri ili pet grana; veći broj ovih (prednjih grana) leži između bubrežne vene i mokraćovoda, pri čemu je vena sprijeda, mokraćovod straga, ali jedna ili više grana (stražnje grane) obično se nalaze iza mokraćovoda.

Svaki sud odašilje male donje nadbubrežne grane u nadbubrežnu žlijezdu, mokraćovod i okolno ćelijsko tkivo i mišiće.Često se nađu jedna ili dvije pomoćne bubrežne arterije, posebno na lijevoj strani, jer obično proizlaze iz aorte, a mogu se otkinuti iznad (češće) ili ispod glavne arterije. Umjesto da uđu u bubreg na hilusu, one obično probijaju gornji ili donji dio organa.

Varijacija

Arterijska opskrba bubrega je promjenjiva i može postojati jedna ili više bubrežnih arterija koje opskrbljuju svaki bubreg. Smještena je iznad bubrežne vene. Prekomjerne bubrežne arterije (dvije ili više arterija na jednom bubregu) najčešća su obnovljena vaskularna anomalija, a pojava se sreće između 25% i 40% bubrega.^[6]

Klinički značaj

Stenoza bubrežne arterije ili sužavanje jedne ili obje bubrežne arterije izaziva hipertenziju, jer se zahvaćeni bubrezi oslobađaju renin, kako bi se povećao krvni pritisak i očuvala perfuzija bubrega. Obično se dijagnosticira dupleksnom ultrazvukom bubrežnih arterija. Po potrebi se liječi balonskom angioplastikom i stentovima.

Ateroskleroza također može utjiati na bubrežne arterije i može dovesti do slabe perfuzije bubrega što dovodi do smanjene funkcije i, moguće, zatajenja bubrega.